Avaliação racializada da ação pública em saúde mental no estado do Ceará, Brasil: Excerto de uma experiência
Racialized evaluation of public mental health action in the state of Ceará, Brazil: An excerpt from an experience
Francisco Anderson Carvalho de Lima, Alcides Fernando Gussi, Carmem Emmanuely Leitão Araújo
Resumo
Discute-se a decomposição da cena racial no cuidado em saúde na comunidade quilombola de Alto Alegre em uma opção descolonial avaliativa inspirada na abordagem antropológica de avaliação de políticas públicas. Realizaram-se entrevistas com profissionais, gestores e usuários dos serviços, observações e incursões etnográficas entre novembro de 2021 e novembro de 2023 em territórios raciais ancestralizados, objetivando compreender as relações entre a ação pública em saúde e sua instrumentalidade na implementação da atenção psicossocial em comunidades negras. Evidenciou-se que a ação pública em saúde mental se esgueira em princípios e diretrizes de equidade que não se materializam no cotidiano de comunidades negras ancestrais. Propõe-se uma clínica racializada e uma matriz de indicadores de avaliação para incrementar a ação pública estadual e municipal em saúde focados nas dimensões de Estrutura, Cobertura e Capacidade Técnica dos Serviços; Financiamento; Gestão e Avaliação; Educação Permanente e Formação em Saúde; e Vigilância e Assistência em Saúde.
Palavras-chave
Abstract
This study examines the breakdown of racial dynamics in health care within the Quilombola community of Alto Alegre through a decolonial evaluative framework inspired by the anthropological approach to public policy evaluation. Interviews were conducted with professionals, managers, and service users, and observations and ethnographic fieldwork were carried out between November 2021 and November 2023 in ancestralized racial territories, with the aim of understanding the relationships between public health interventions and their role in implementing psychosocial care in Black communities. It became evident that public mental health initiatives pay lip service to principles and guidelines of equity that do not materialize in the daily lives of ancestral Black communities. We propose a racialized clinical approach and a matrix of evaluation indicators to enhance state and municipal public health initiatives focused on the following dimensions: Structure, Coverage, and Technical Capacity of Services; Funding; Management and Evaluation; Continuing Education and Health Training; and Health Surveillance and Care.
Keywords
References
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Submitted date:
02/18/2026
Accepted date:
07/15/2026
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